#04b帶你看防疫記者會
對，我跳過昨天。因為昨天沒什麼重點@@
今日重點：今天沒有本土案例， 三隻海龜沒有土龜。謝天謝地！過去5天（4月6日～10日）共有8000多人通報，其中約791人曾到台灣景點旅遊，採檢均為陰性。
1.本日新增境外移入三例。目前385人確診，99人解除隔離，6人死亡。
幼兒園15人有症狀，3位老師陰性，12位學童9位陰性，3位檢驗中。觀察期到4月15日。居家隔離者會再採檢。
2.世界衛生組織（WHO）否認台灣曾經警告過新冠病毒可能會人傳人，指揮中心記者會公布當時電郵的文字內容。電郵中是說當時收到情報，武漢至少有七例非典型肺炎患者，衛生單位回覆說並非SARS，但檢體還在檢查中。病患已經隔離治療。
阿中表示： 雖然電郵中沒有明寫可能會人傳人，但WHO內行人說外行話，甚麼樣的患者需要隔離不知道嗎？
3.案379酒店公關疫調進展？ 有醫師認為應該應該全面禁止娛樂場所包括電影院夜店PUB等，請問看法？
答：酒店匡列3月23日到4月3日有上班時間時接觸的客人和工作人員，會調查和採檢新增加的6位客人，疫調還在進行中。目前先禁止男女陪侍業種，相關政策建議都會討論研議，其他行業就先遵守社交距離和戴口罩。若不能遵守，個案就停個案，通案就全停。
4.CI011班機的採檢進度或詳細分批方式？德國哥廷根大學研究人員分析新冠肺炎的死亡率，以及從感染到死亡的時間等數據，推論出全世界只有6%的感染者有被篩檢出來。目前全世界的感染數，恐怕已經多達千萬人。請問目前確診數和預估數間的差距看法？
答：目前掌握340名，乘客327人空服員13人，昨天為止已經採檢102人，預計10~15日會分批採檢完畢。大家在談無症狀或尚無症狀者，很多公衛專家都有推算，我們目前重視的是對疫情有影響的個案，積極圍堵避免疫情擴大，未來疫情更穩定後不排除對社區抽樣或對特定行業釐清了解。這會在比較後面的階段才進行。
5.剛剛的發言可以解釋成會對社區普篩嗎？
答：不管是特定對象風險地區行業都會視疫情情況選擇效率最高，最容易看見社區狀況的方式進行。（祥祥會後補充：類似2010年新型流感大流行有做過社區或醫護人員的抗體，了解疫情流行後到底有多少人受到感染。很多人不相信我們就是這麼少，也許可以做個抽樣）
（04b解讀：以上兩題就是死都要導到要普篩的結論。世界各疫情嚴重國家當然很可能漏掉很多輕症和無症狀，但你認為台灣現在狀況和他們一樣嗎？可以多動點腦嗎？）
6.新英格蘭醫學期刊新發表的瑞德西韋研究報告看法？會改變重症患者用藥嗎？
張P答：這篇是恩慈療法的方式給美國，歐洲，日本的重症患者使用，重症有呼吸器死亡率僅有18%，整體死亡率降低到13%，而英國重症病患有一半死亡，因此看起來應該是滿正面的結果。
目前我國參與臨床試驗有9名病患在用瑞德西韋，這些都是有用呼吸器的病患，用藥後有脫離呼吸器，我們的個案維持的都不錯，因此瑞德西韋應該是到目前為止最有機會有療效的藥物。
7.病毒是否會變異而影響採檢結果？可否公布國內採檢的方式和敏感性和特異性數據嗎？
張P答：我們從開始就是呼吸道檢體核酸檢測（PCR），敏感性很高。要講敏感性或特異性是要有一個標準檢測方式來做比較，才有辦法知道。現在的標準檢測就是PCR，所以PCR本身比較困難再去定義敏感性和特異性。PCR特異性較不會有問題，因為其他病毒不會有一樣的核酸序列。敏感性主要就是檢體品質問題影響，PCR本身已經是最敏感的方法，只有採檢不佳才會偽陰性。現在通報個案現在就是採檢至少兩次以上，上下呼吸道都要採。解隔離現在已經改成三套，敏感性相信是接近百分百了。
8.郵局未來要強制戴口罩嗎？
答：郵局希望強制執行，我們支持。
9.清明連假已經一週多，目前為止還沒看到本土案例大增，連假威脅算是趨緩了嗎？
張P答：擴大篩檢不是只針對去過擁擠景點民眾，而是不符合通報定義但有相關症狀都可以採檢送驗。其中有肺炎者只有大約6%。清明連假後，全台醫療院所迎來採檢潮。過去5天（4月6日～10日）共有8000多人通報，其中約791人曾到景點旅遊，採檢均為陰性。目前為止只有一例發燒呼吸道症狀採檢確認為陽性，就是無旅遊史的酒店女公關案379。
阿中：看起來急遽的變化可能性不高，但我們仍然提高警覺。
張P答：補回答昨日嗅覺味覺的問題。我也身兼台北區指揮官，過去一周解隔離個案和更往前的個案有去了解相關狀況。台北區解隔離個案37人中，有11例嗅覺味覺改變。相關症狀多數是7-10天會完全恢復，嚴重的話就會兩到三週。11位中有2位已經三週到出院時還沒恢復，需要繼續追蹤。
Search